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单日新增本土感染超两千例,一批新冠药纳入医保意味着什么

澎湃新闻客户端 2022年08月13日 15:15:01

  ***卫健委8月13日发布最新数据,8月12日,本土新增感染者突破2000例,包括646例新增本土病例和1359例新增无症状感染者,其中海南新增本土和无症状感染者分别为594例和832例。

  根据海南发布消息,8月1日至12日12时,本轮海南疫情已经累计报告阳性感染者5154例,疫情处于快速发展期,三亚疫情仍在高位,处于胶着拉锯阶段。

  8月12日,***医保局重申,按照基本医保有关规定,为更好保障诊疗需求,凡被列入新冠肺炎诊疗方案的药品,可以临时性纳入医保支付范围。

  一般来说,未被纳入医保的药品,要么是患者自费或者走商业保险,要么是财政通过项目经费资助。“将新冠药物纳入医保,说明我国的新冠治疗开始逐步进入正常的医疗途径,为长期抗疫提供保障。”相关人士对第一财经记者表示。

  针对何为临时性纳入医保支付,一位业内专家向第一财经记者解释称:“药品纳入医保通常需要走完整的评审程序,如果没有经过这个程序的,就是临时性的纳入。更重要的是,被列入新冠诊疗方案的临时医保,意味着这种药物只能针对新冠治疗,而且只有在诊疗方案的有效期内,医保才予以支付。”

单日新增本土感染超两千例,一批新冠药纳入医保意味着什么

  早在今年3月21日,***医保局就发布《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》,提出及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。对《诊疗方案(试行第九版)》新增药品,各省级医疗保障部门参照《***医疗保障局 财政部关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》相关要求,将其临时性纳入本省份医保基金支付范围。

  第一财经记者梳理公开信息,今年以来,已至少有包括真实生物的***新冠小分子口服药阿兹夫定、辉瑞新冠小分子口服药奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)、腾盛博药的长效新冠中和抗体“安巴韦单抗和罗米司韦单抗”联合疗法等新冠药物被列入新冠诊疗方案。也就是说参保患者使用这些药物时,医保基金可按规定予以支付。

  今年7月25日,真实生物的阿兹夫定被批准用于新冠治疗,并于8月9日被列入第九版新冠诊疗方案,用于治疗普通型新冠肺炎成年患者,每日一次服用5mg,疗程至多不超过14天。

  按照各地医保挂网价格,阿兹夫定片定价每瓶270元,价格几乎是此前辉瑞新冠小分子口服药奈玛特韦片/利托那韦片一盒价格的近十分之一,优势显著。阿兹夫定治疗新冠的临床研究负责人蒋建东院士认为,阿兹夫定的价格能够让中国患者受益。

  3月21日***医保局发布的通知中还特别明确,对诊疗方案中新增的奈玛特韦片/利托那韦片,由医疗机构按照企业与有关部门沟通一致的价格采购,医保部门按规定做好支付。今年2月,奈玛特韦片/利托那韦片获得***药监局的有条件批准上市。

  今年3月15日,***卫健委发布的第九版新冠诊疗方案中,加入了奈玛特韦片/利托那韦片,另一种被纳入的抗病毒药物是腾盛博药的单克隆抗体安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。后者于去年12月获得***药监局的应急批准,并于今年7月正式商业化。

  上个月,深圳市医疗保障局称,首批安巴韦单抗/罗米司韦联合疗法已在深圳投入临床救治,为了确保新冠患者不因费用问题影响就医,该药物临时纳入医保基金支付范围。

  第一财经记者此前从腾盛博药方面了解到,安巴韦单抗/罗米司韦单抗2克剂量国内售价不高于1万元人民币。该药物商业化后首例临床用药者为一名82岁的新冠确诊患者。

  深圳市医保局还称,疫情期间,确认疑似和确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品、诊疗项目和医用耗材,符合第九版诊疗方案的,全部临时纳入医保基金支付范围,取消住院起付标准,确保患者不因费用问题影响就医。

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