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微信公众号肺结核的治疗（肺结核的治疗原则有哪些）
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1本文目录一览
- 1、肺结核如何治疗?
- 2、肺结核有什么治疗方法？
- 3、结核病怎么治疗
- 4、肺结核如何进行有效的治疗？需要注意什么？
- 5、肺结核应该如何治疗
- 6、怎么治疗肺结核？
2肺结核如何治疗?
肺结核治疗包括以下几个方面：
1、一般治疗，要注意休息、加强营养，如学生要充分休学，病治好后才能够去上学；
2、化学治疗，是最主要的治疗，即服用抗结核药，抗结核治疗的原则有一个十字方针，即早期、联合、规律、适量、全程。早期，一旦诊断结核就要及时进行治疗，早期治疗可以及时杀死结核菌，避免传染，病人也能够早期恢复。联合，抗结核治疗不是只用一个药，至少要选择4种抗结核药联合治疗，联合治疗目的是杀死不同生长状态下的细菌，起到预防耐药的产生。规律，一定要按规律服药，如果不规律服药容易产生耐药，治疗成功率会下降。适量，根据患者体重选择合适的药物剂量给予治疗，既能保证治疗疗效，又能避免药物毒性造成患者停止治疗。全程，初治肺结核要治6个月，其它肺外结核可能要治1年，全程是为了杀死休眠状态、慢生长的细菌，避免复发；
3、其它特殊治疗，比如部分患者是否需要手术，手术治疗是针对治疗效果不太好，病变较局限，做手术能够维持很好肺功能的患者，需要跟外科大夫沟通，选择合适的治疗时机。
3肺结核有什么治疗方法？
西医药治疗
〈1〉化疗方法
常规化疗：异烟肼、链霉素，对氨水杨酸钠联用12～18个月。
短程化疗：异烟肼、利福平等联用6～9个月。
间歇用药：有规律地每周3次用药。
两阶段用药：强化阶段：每天用药，1～3个月。巩固阶段：强化阶段后每周3次用药。
〈2〉化疗方案
初治方案：前2个月强化期用乙胺丁醇，每天0.75～1克，异烟肼每天0.3克，利福平每天0.45～0.6克，吡嗪酰胺每天1.5～2.0克，每日1次；后4个月继续用异烟肼和利福平，每日1次。或全程间歇用药：前2个月乙胺丁醇、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，每周3次用药；后4个月用利福平和异烟肼，每周3次用药。或用常规化疗方法：强化期1个月用异烟肼、链霉素，巩固期11个月，每周用药2次。
复治方案：前2个月乙胺丁醇、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺每日1次，后6个月异烟肼、利福平每日1次，痰菌仍未转阴者，巩固期延长2个月。初治方案失败，可采用：前2个月异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇每周3次用药，后6个月异烟肼、利福平、乙胺丁醇每周3次用药。
毒性症状治疗：毒性症状严重或胸腔积液不能很快吸收时，在有效抗结核治疗同时，加用强的松30毫克/天，分3次服用，症状控制后逐渐减量停药。
咯血治疗：垂体后叶素10单位加入5%葡萄糖注射液500毫升中缓慢静滴。或立止血1ku静脉注射，每日1～2次。或安络血5毫克，1日3次。咯血严重者可行纤维支气管镜下用肾上腺素海绵压迫，填塞于出血部位。
手术治疗：适用于大于3厘米的结核球与肺癌鉴别困难者，复治的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗痰菌未转阴，反复咯血或继发感染，单侧的毁损肺伴支气管扩张者。
中医药治疗
〈1〉肺阴亏损：干咳少痰或痰中带血，色鲜红，潮热盗汗，口干咽燥，胸痛，舌边尖红，脉细或细数。
可服用滋阴润肺的药物。
〈2〉阴虚火旺：呛咳气急，痰少质粘，咯血鲜红，骨蒸潮热，五心烦热，心烦口渴，胸胁掣痛，形体消瘦，舌红绛、苔黄剥落，脉细数。
可服用滋阴降火的药物。
〈3〉气阴耗伤：咳嗽无力，气怯声低，痰中带血，色淡红，午后潮热，面色仓白，颧红，舌淡红、苔薄或少苔，脉细数无力。
可服用益气养阴的药物。
〈4〉阴阳两虚：咳嗽喘息，气短乏力，痰中带血，色暗淡，潮热盗汗，形寒自汗，大肉脱形，舌光红少津或淡胖边有齿痕，脉沉细数而无力。
可服用滋阴补阳的药物。
最主要的预防就是要预防感染。由于目前尚有一定数量的肺结核病患者，所以要想完全预防感染则不可能。为此，要做好第二次预防，即使感染也要预防发病。
为预防发病，就要弄清是否感染，为此要进行结核菌素试验。结核菌素试验阴性说明没有感染，但是原来是阴性的人在某些时候转成阳性（阳转），则表明此人从这时已开始感染。
预防发病可接种BCG（卡介苗）。BCG基本上是没有毒性的牛结核杆菌；注射以后就可获得人工免疫，使结核菌素反应呈阳性。最近，BCG也得到了改良，只要接种1次，有效期可达5年左右。但是，由于卡介苗是人工免疫，结核菌素反应呈阳性后，就弄不清楚自然感染的时间。另外，因自然感染而结核菌素反应已经呈阳性的人再接种BCG，接种部位有时出现溃疡。若化脓，应尽早服用异烟肼可有效。
4结核病怎么治疗
一、首先是控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。
痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，幸运的是几乎100％可获治愈。因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。
二、切断传染途径。
结核菌主要通过呼吸道传染，因此要禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，被褥在列日下暴晒，痰盒便器可用5％－10％来苏浸泡；平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。
三、保护易感人群。
（一）接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80％，可维持5－10年；接种对象主要为新生儿和婴幼儿，大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员；但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
（二）提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素；减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。
5肺结核如何进行有效的治疗？需要注意什么？
肺结核是近年来的一种流行性慢性传染病，这种疾病根据病毒本身的毒性强弱以及我们身体的抵抗力，根据症状的不同而有所不同。肺结核治疗可以采用药物或是手术进行治疗，要注意多做体育锻炼，发病期要注意隔离。
一、肺结核的治疗
肺结核治疗有两种主要方法：药物治疗和手术治疗。在疾病的早期阶段，要按照早期、联合、适量、规律、全过程的原则进行药物治疗，一般6-9个月后不再有明显的症状。如果是病情比较严重的人，就要通过外科手术治疗达到治疗目的。
二、如何预防肺结核
锻炼增强体质，可以选择气功、保健工、太极拳等项目进行锻炼，使机体的生理功能恢复正常，逐步恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保温，节制防日。结核病的主要感染源是结核病患者。痰结核杆菌阳性患者早期接受合理的化疗，痰中结核杆菌短期内可以减少或消失，几乎100%可以治愈，因此早期发现患者，特别是菌阳性者，及时给予合理的化疗是现代防肺工作的中心部分。早期发现患者的方法是对可疑患者及时进行X线胸部和细菌学检查。结核杆菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰。对细菌阳性患者的痰、日用品、周边物品要进行消毒和适当处理，室内可以用紫外线消毒，患者使用的餐具可以煮，被子可以在十天下暴露，痰桶马桶可以用5% ~ 10%浸泡。平时要室内通风、清洁空气、洗澡、勤换衣服。
三、肺结核的症状
没有力气，早上起来反而很累。下午也有明显的乏力症状，但一到晚上就有无法控制的兴奋，甚至失眠。身体慢慢消瘦，体重下降了。长时间咳嗽或咳痰，清晨干咳，初期出现轻微症状咳嗽不明显，但随着病情的发展，咳嗽会加剧，痰中会出现血丝或血痰，甚至呼吸困难等症状。睡觉或醒来时全身出汗，即出汗，严重时被子湿透，患者本身感到极度疲劳和虚弱。体温波动。中午以后或疲劳后体温升高，下午或晚上低温下降，甚至出现低热现象，这应该是肺部出现病变的症状。胸敏或胸痛发生，一开始是间歇性的隐痛，随着病情的进展，会越来越重。
6肺结核应该如何治疗
在我们平凡无奇的学生时代，是不是经常追着老师要知识点？知识点在教育实践中，是指对某一个知识的泛称。还在为没有系统的知识点而发愁吗？下面是我收集整理的肺结核应该如何治疗相关内容，欢迎阅读与收藏。
肺结核应该如何治疗1
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;
(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;
(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;
(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：
(1)空洞性肺结核手术适应证
①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月)，空洞无明显变化或增大，痰菌阳性者，尤其是结核菌耐药的病例;
②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等，药物治疗无效者;
③不能排除癌性空洞者;
④非典型分枝杆菌，肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证
①结核球经规则抗结核治疗18个月，痰菌阳性，咯血者;
②结核球不能除外肺癌者;
③结核球直径3厘米，规则化疗下无变化，为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证
①经规则抗结核治疗，病灶扩大者
②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;
③病灶穿破气管、支气管引起肺不张，干酪性肺炎，内科治疗无效者;
④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证
①24小时咯血量600毫升，经内科治疗无效者;
②出血部位明确;
③心肺功能和全身情况许可;
④反复大咯血，曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证
①气胸多次发作(2～3次以上)者;
②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;
③液气胸有早期感染迹象者;
④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;
⑤气胸侧合并明显肺大疱者;
⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
肺结核应该如何治疗2
首先应选用化学药物进行治疗，其他治疗方法，如对症治疗、手术治疗等均为辅助治疗。化疗的目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生，而在于最终灭菌，防止和杜绝复发。当前国际公认的化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，相比其他类型细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的.时间。对于活动性肺结核，需服用抗结核药物至少6-9个月，具体药物和治疗时间取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
此外，治疗过程中应实施全程督导、化学治疗管理策略。肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员或经培训的家庭督导员的直接督导下进行。因故未用药时必须采取补救措施，以保证按医嘱规律用药，这种方式可提高治疗依从性和治愈率，并减少多耐药案例的发生。
肺结核应该如何治疗3
1.采取家庭隔离措施，肺结核病人在家中要实行隔离。
2.病人房间要空气流通，阳光充足，经常注意开窗通风。
3.病人的衣被要经常用日光暴晒消毒。
4.药物治疗，初治疗程通常是6-8个月的抗结核治疗，疗程的时间长短取决于患者病情及每次随访情况，具体需要根据病情来决定。一般结核药化疗方案分为强化期和巩固期，强化期使用的药物主要是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，巩固期一般使用利福平和异烟肼。当然，具体的用药方案需要根据病情来决定。
7怎么治疗肺结核？
肺结核的治疗方法如下：
1、普通初治肺结核的疗程为6个月；合并肺外结核疗程为1年；耐多药结核病一般疗程为2年；对于病情较重或存在影响预后并发症的患者可适当延长治疗时间；
2、大部分患者需口服一线抗结核药物；部分复治及耐多药结核患者需口服加注射药物；耐多药肺结核的治疗一般需进行注射治疗6个月左右；
3、常用的一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇；二线药物包括链霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮类药物、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
文章到此结束，如果本次分享的肺结核的治疗和肺结核的治疗原则有哪些的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！